四川先锋网
网站首页 前沿动态 社情民意 乡村振兴 群众路线 时代先锋 先锋观察 组工建设 教育之声 先锋评论 今日关注 党建之声 本网聚焦

聚焦肾脏微创诊疗|达州市第三人民医院开展三孔无阻断腹腔镜肾部分切除术

更新时间:2026-08-28 浏览量:

肾脏肿瘤的保肾手术,核心目标是在完整去除病灶的同时,尽可能保留更多健康肾组织,保护肾脏原有功能。对于肾脏储备能力差的人群,保肾手术对外科技术有着极高的要求。三孔无阻断腹腔镜肾部分切除术,就是保肾微创领域的先进术式,为复杂肾脏占位患者带来新的治疗选择。

传统腹腔镜肾部分切除术

常规腹腔镜肾部分切除术,术中一般需要临时阻断肾动脉,减少手术区域出血,方便肿瘤切除与创面缝合。但肾动脉阻断后,肾脏血流暂时中断,会产生肾脏缺血-再灌注损伤风险。如果本身属于孤立肾、基础肾功能偏弱,或是同时患有高血压等多种基础病的人群,肾脏耐受缺血的能力很差,阻断血管后有可能进一步加重肾功能损害。

同时传统术式穿刺操作孔数量偏多,也会相应增加腹壁创伤。

三孔无阻断腹腔镜肾部分切除术

是保肾外科领域的一项新技术。

“无阻断”代表手术过程中不阻断肾脏供血血管,肾脏始终维持血流灌注,有助于避免血管阻断带来的肾脏缺血损伤,最大程度守护残存肾功能;

“三孔”代表仅建立3个微小穿刺通道开展操作,相比传统多穿刺孔方案,进一步减小腹壁手术创伤。

■ 这项技术对外科医生的综合能力要求十分严苛:医生需要具备优秀的解剖识别能力,能够在肾脏持续供血、存在创面渗血的条件下,精准分离病灶、完整切除病变组织,同时完成高效牢靠的创面止血与肾脏缝合,操作精细度达到毫米级别。多学科协作的术前评估、麻醉管理、围手术期保障,也是该手术顺利开展的重要支撑。

哪些人群更适合考虑这类术式?

该术式尤其适用于肾脏储备功能有限的群体:

1. 孤立肾人群(仅单侧肾脏承担全身代谢工作);

2. 基础肾功能减退、肾功能储备不足的肾脏占位人群;

3. 合并高血压、内科基础疾病多,肾脏耐缺血能力差的肾脏占位人群。

它为上述高风险人群,提供一条兼顾肿瘤切除与肾功能保护的微创治疗路径,但并非适用于所有肾脏肿瘤,需要专科医生综合影像、肾功能、全身基础情况全面评估,判断是否可以开展。

 

肾脏一旦发生不可逆损伤很难恢复,保肾治疗的核心就是减少额外医源性伤害。三孔无阻断腹腔镜肾部分切除术,把“避免肾脏缺血损伤”和“微创小创伤”两个优势结合在一起。

该技术的成熟开展,彰显了达州市第三人民医院处理复杂肾脏疾病的综合诊疗实力。下一步,医院泌尿外科将持续深耕泌尿微创技术,提升复杂病例的综合诊疗能力,服务辖区群众肾脏健康需求。

温馨提示:本文仅做医学技术科普,不构成任何诊疗建议。肾脏相关疾病,请前往正规医疗机构就诊,遵从专科医生个体化诊疗意见。

文章来源:达川区人民医院 文章作者:泌尿外科

上一篇:渠县报恩乡传达学习县委十四届十三次全会精神

下一篇:达州高新区总工会:工会驿站送清凉 暖心服务沁人心